電磁場對兒童健康的影響
在這個科技發達的時代，我們的生活環境中充滿了各種人造電磁場（EMF）。從家用電器到智慧型手機，再到無所不在的WiFi網路，我們和我們的孩子們每天都在接觸著這些看不見的電磁波。但是，這些電磁場對我們的健康，特別是對兒童的健康，到底有什麼影響呢？
“在確認電磁場對健康的潛在影響之前，建議兒童採取預防措施。” – 本文結論
1.電磁場的來源與分類
在當今世界，大多數兒童都暴露在各種人造電磁場 (EMF) 中。 EMF 是小於 300 GHz 的電磁波。發育中的兒童的大腦很容易受到電磁輻射的影響；因此，他們的護理人員越來越擔心電磁場對健康的影響。 EMF 暴露分為 2 類： 極低頻率（ELF；3-3,000 Hz），涉及高壓輸電線路和內部佈線；和射頻（RF；30 kHz 至 300 GHz），涉及手機、智慧型裝置、基地台、WiFi 和 5G 技術。電磁場對人體的生物效應包括刺激、熱效應和非熱效應，後者是人們最不了解的。在與電磁場相關的各種健康問題中，最重要的問題是人類致癌性。根據國際癌症研究機構（IARC）對人類致癌風險的評估，ELF和RF被評估為可能的人類致癌物（2B組）。然而，世界衛生組織 (WHO) 對電磁場的看法仍未確定。本文回顧了人類（特別是兒童）電磁場暴露的最新知識。將討論電磁場暴露源、生物效應、目前世界衛生組織和國際癌症研究機構對致癌性的看法以及電磁場暴露對兒童的影響。由於在兒童身上進行良好控制的電磁場實驗幾乎是不可能的，因此應該客觀地解釋科學知識。在確認電磁場對健康的潛在影響之前，建議兒童採取預防措施。
2.電磁場的生物效應
電磁場對人體的作用主要有刺激作用、熱作用和非熱作用。刺激效應涉及高 EMF 下的神經和肌肉，可用於醫療設備，並可在非常高的刺激水平下引起電擊。熱效應涉及體溫升高。使用手機或筆記型電腦時耳朵或身體的熱感就是一些例子。非熱效應是由反覆長期暴露引起的，可能與所謂的電磁超敏症候群或神經發育障礙有關。然而，非熱效應研究得最少。EMF 暴露的影響因頻率和強度而異。對於低於 300 GHz 的頻率，已經為公共和職業工人制定了人體保護限制水準。從 100 kHz 到 10 GHz（包括行動電話的使用），限制等級表示為比吸收率（SAR，W/kg）。EMF 的主要問題之一涉及人類致癌。自 1979 年第一份關於住宅ELF -EMF 和兒童白血病的報告以來，多項研究調查了這種關聯。然而，由於電磁輻射的性質，大多數研究都是基於流行病學數據或動物實驗。關於產前射頻暴露的動物研究證明了射頻電磁場對大腦的有害影響。產前暴露於 900 MHz 會導致顆粒細胞大量流失或錐體神經元顯著減少。暴露於子宮內手機射頻的小鼠在出生後表現出過度活躍和記憶障礙。手機發出的電磁場改變了血腦障壁的通透性，並損害了暴露大鼠大腦中的神經元。腦氧化壓力和表觀遺傳學被認為是 RF-EMF 效應的生物學機制。一些理論表明，電磁場暴露會導致氧化壓力和活性氧、細胞損失並阻礙其產生。氧化壓力參數增加未成熟大鼠的脂質氫過氧化物和髓過氧化物酶活性。 RF-EMF 暴露可能會改變去氧核糖核酸甲基化、組蛋白修飾、染色質重塑和微核糖核酸。然而，關於EMF引起的腦氧化壓力的研究結果並不一致。
3.電磁場對兒童健康的影響
在日常生活中，兒童會接觸到室內和室外的電磁場。儘管缺乏精心設計的病例對照研究，但我們可以考慮現有數據來假設電磁場對兒童的影響。高壓電線產生的 ELF 會影響附近的兒童；事實上，兒童可能會持續受到低水平室內佈線的影響。有關 ELF 和兒童健康的大部分結果均基於上一節所述的兒童白血病流行病學研究。在開展國際 EMF 計畫時，世界衛生組織針對 ELF 和 RF-EMF 暴露舉辦了一次關於「兒童對 EMF 暴露的敏感性」的國際研討會（土耳其伊斯坦布爾，2004 年 6 月）。他們的結論是，沒有直接證據顯示兒童更容易受到電磁場的影響，因為很少有研究評估這個主題。然而，考慮到電磁場對兒童的不確定影響，世界衛生組織建議採取一般措施，例如減少個人電磁場暴露。他們也建議盡量減少學校、幼兒園以及兒童在一天中大部分時間停留的任何地方的電磁場暴露 。過去 20 年來，隨著兒童廣泛接觸手機，兒童是否容易受到射頻影響一直是爭論的焦點。人類和動物模型研究得出了有關手機使用的重要發現：頭痛增加、睡眠中斷、神經傳導物質釋放、突觸可塑性改變和神經元細胞週期。然而，實驗環境和射頻劑量可能與實際暴露有所不同。韓國的研究於 1993 年至 1999 年進行，涉及 1,928 名患有白血病的兒童和 956 名患有腦腫瘤的兒童。研究顯示，居住在距離 AM 無線電發射機 2 公里以內的人群，患白血病的風險是居住在距離 AM 無線電發射機 20 公里以上的人群的 2.15 倍。
4.預防措施與建議
關於兒童接觸射頻電磁場的國際政策和諮詢回應各不相同。兒童的 RF-EMF 相關諮詢政策如下：禁止向兒童做手機廣告或銷售、SAR 標籤以及在學校中優先使用有線連接而不是 WiFi。在韓國，僅嚴格遵守手機SAR標籤政策。與其他科學不確定性類似，針對 EMF 問題應遵循預防原則（EC，2017]。預防原則的涵義如下：當人類活動可能導致道德上不可接受的、科學上合理但不確定的損害時，應採取行動避免或減少這種損害（UNESCO 2015）。對於兒童來說，在科學知識建立之前，需要嚴格的標準，特別是在學校和幼兒園等兒童停留時間較長的設施中。本文建議採取預防措施來降低兒童過度暴露於 EMF 的風險。以下是一些具體建議：1) 避免在家中、學校或兒童花費大量時間的其他地方長期暴露於強電磁場。2) 避免在距離身體 30 公分範圍內使用電器。3) 避免直接對著孩子的頭部使用智慧型手機。4) 使用手機時避免孩子的身體發熱。5) 不要讓您的孩子在用餐期間或睡前最後一小時使用智慧型裝置。6) 請注意，使用虛擬實境和 WiFi 的各種設備對兒童神經發育的影響仍然未知。7) 大多數聲稱可以降低 EMF 的產品都是無效的或未經證實的。8) 向孩子的兒科醫生詢問資訊以指導您的孩子使用智慧型裝置。對於教師、政策制定者和商業公司，也有相應的建議：教師應教育孩子如何避免過度接觸電磁場；政策制定者應制定政策以減少兒童接觸環境中的電磁場；商業公司應創造減少兒童接觸電磁場的產品並發出有關電磁場的警告。