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靠近手機基地台的電磁過敏－瑞典斯德哥爾摩的案例研究

#1 · 2023-11-29, 11:24

引文於 akiolin 在 2023-11-29, 11:24
靠近手機基地台的電磁過敏－瑞典斯德哥爾摩的案例研究
倫納特·哈德爾和塔爾莫·科佩爾
摘自《環境健康評論》雜誌
https://doi.org/10.1515/reveh-2021-0169
抽象的
一名原本健康的員工在搬到暴露於高水平人為電磁場 (EMF) 的辦公室後出現了電磁過敏 (EHS) 症狀。這些症狀包括例如頭痛、關節痛、耳鳴、頭暈、記憶喪失、疲勞、失眠、暫時性心血管異常和皮膚損傷。病假兩週後，大部分症狀緩解。工作場所的最高射頻 (RF) 場電平為 1.72 V/m (7,852 μW/m ² )。測得 50 Hz 電力產生的極低頻電磁場 (ELF-EMF) 的最大值為 285 nT（平均 241 nT）。對於電動火車 ELF-EMF，在 16.7 Hz 下測得為 383 nT（平均 76 nT）。在工作場所接觸 EMF 可能是出現 EHS 相關症狀的原因。由於工作場所以外的症狀減少，這種聯繫得到了加強。
關鍵字：電磁超敏反應；電動勢；射頻輻射；症狀
介紹
在大多數情況下，暴露於極低頻 (ELF) 電磁場 (EMF) 和射頻 (RF) EMF 是人們不自覺且未知的。ELF-EMF 和 RF-EMF 均已被 IARC 評估為可能的人類致癌物，2B 組 [ 1 ]、[ 2 ]、[ 3 ]。事實上，電磁場應該被視為無嗅、無味、看不見的環境污染物。
早在 1970 年代，前蘇聯就描述了「微波症候群」[ 4 ]。使用雷達或無線電設備的人員報告了疲勞、頭痛、頭暈、睡眠不安、注意力不集中和記憶力問題等症狀。
1980 年代，在陰極射線管顯示器前工作的瑞典人也出現了類似的症狀 [ 5 ]。在芬蘭人中，此類症狀歸因於暴露於電磁場 [ 6 ]。這種綜合徵被稱為電磁超敏反應（EHS），儘管仍然沒有國際疾病分類（ICD 代碼）[ 7 ]。
EHS 包含多種不同的症狀，這些症狀可能因人而異。EMF 敏感性因人而異，從輕微到嚴重。據通報，瑞典的盛行率為 1.5%[ 8 ]，加州為 3.2%[ 9 ]，瑞士為 5%[ 10 ]，台灣為 13%[ 11 ]。
我們在此報告了一名出現與 EHS 受試者所描述症狀一致的人。這些症狀是在接觸電磁場的工作場所出現的。我們的假設是，這些症狀可能歸因於這種暴露。我們獲得了該人的知情同意，以匿名方式公佈症狀和工作經驗。
方法
受試者將 EHS 症狀的發生歸因於她的辦公室，自 2018 年 4 月起，她已在辦公室工作一年，總計 183 個工作天。由於對健康產生不良影響的來源尚不清楚，研究人員設計了一種廣泛的 EMF 測量方法，以包括所有可能的 EMF 來源。
對房間進行了徹底的測量，涵蓋了不同類型的電磁場，包括：
極低頻 (ELF) 磁場 (MF)
中頻 (IF) 磁場 (MF)
射頻 (RF) 電磁場。

使用三種類型的測量方法來表徵：
空間場分佈
時間場動力學
電動勢頻譜分析

空間場分佈是透過在房間內均勻分佈的位置進行點測量來完成的。在每個位置，以圓週運動的方式掃描場地，掃描範圍為 0.7-2 m 高度、一平方公尺的區域。寬頻場強計用於點測量，以考慮受監測電磁場類型中的任何頻率。
點測量資料輸入到等高線圖軟體 3DFIELD ver. 中。4.5.2.0（Vladimir Galouchko）繪製了空間場分佈圖。
使用曝光計研究了時間場動力學。將儀表放置在工作站中受試者的位置，並開始記錄 40 分鐘。還使用具有頻帶鑑別功能的相同曝光計測量了電磁場頻譜。
測量裝置
使用 Gigahertz Solutions（德國 Langenzenn）的寬頻頻率選擇電磁場計 NFA400 對極低頻進行了研究。此儀表能夠同時測量 6 個頻段：(1) 16.7 Hz、(2) 50 Hz、(3) 100 Hz、(4) 150 Hz、(5) <2 kHz（不包括上述）、6) >2千赫。涵蓋的頻率範圍：5 Hz 至 400 kHz。磁通密度的測量範圍為 1 奈特斯拉 (nT) 至 20 微特斯拉 (μT)，電場強度的測量範圍為 0.1–1999 伏特每米 (V m ⁻¹ )。
磁場和電場都可以透過儀表測量。此儀表為三軸磁場計，能夠分別測量三個軸並計算合成磁場。測量以 tRMS（真實均方根）模式進行。在曝光計設定中，以 0.1 秒取樣率記錄 3D 磁場。
使用射頻寬頻計 Narda NBM-520 和電場探頭 E0391（Narda-Safety-Test-Solutions GmbH，普富林根，德國）完成射頻空間測繪。Narda NBM 系列儀表能夠進行時間和空間平均並確定監測期間的最大值。Narda EF0391探頭由製造商生產，用於基地台測量，頻率範圍為100 kHz至3 GHz，測量範圍為0.2-320 V m ^-1。
使用 Satimo 的曝光計 EME SPY200 測定射頻時間動態和主頻率。此曝光計可測量 20 個預定義頻率，涵蓋大多數公共 RF 輻射發射設備的頻率。此曝光計涵蓋 87 至 5,850 MHz 的頻率，可測量不同的電信協定：FM 無線電廣播；電視廣播；TETRA 緊急服務（警察、救援等）；GSM第二代行動通訊；UMTS第三代行動通信，3G；長期演進（LTE）第四代行動通訊標準，4G；數位歐洲無線電信 (DECT) 無線電話系統標準；Wi-Fi 2.4GHz及5GHz無線區域網路協定；用於高速語音、數據和互聯網的全球微波接入互通性 (WiMAX) 無線通訊標準
對於調頻 (FM)、TV3、TETRA、TV4&5、Wi-Fi 2.4 GHz 和 Wi-Fi 5 GHz，偵測下限為 0.01 V m -1 (0.27 μW ^/ m ² )。對於所有其他條帶，檢測下限為0.005 V m ^-1 (0.066 μW/m ² )。對於所有波段，偵測上限為6 V m ^-1 (95,544 μW/m ² )。本研究中使用的採樣時間為 4 秒，這是給定曝光計的最快採樣時間。
除了測量之外，還進行了目視觀察，以確定被調查場所附近可公開偵測到的電磁場源。到 EMF 源的距離也是透過目視評估確定的。
V / m到W/m ²的轉換
在我們早期的大多數研究中 [ 12 ]、[ 13 ]、[ 14 ]、[ 15 ]、[ 16 ]、[ 17 ]，我們使用了Satimo 的EME Spy 200，並傾向於顯示我們的功率通量密度結果，單位為 W /m ²和 µW/m ²用於射頻輻射。在目前的測量中，寬頻分析儀 Narda NBM-520 以 V/m 為單位進行測量，等高線圖軟體 3DFIELD 也專為以 V/m 為單位進行測量而建構。
若要將電場強度E （單位：V m ^-1）轉換為功率通量密度（單位：W/m ²）（S），請使用公式：S = 0.002654* E ²。
^{若要將功率通量密度 (W/m 2} , S )轉換為電場強度 ( E ) (V m ^{−1 )}，請使用公式：E = 19.41*√ S。
研究的目的是評估該工作場所的 EMF 水平以及它們是否與該人的 EHS 症狀相關。
結果
案例報告
一名原本健康的 55 歲女性上班族於 2018 年 4 月更換了工作地點。她在同一棟大樓工作了近 10 年，但地點不同。在另一個地方工作了三個月後，她回到了這棟大樓，但這次是在六樓靠近屋頂基地台的另一個辦公室。在她回國前幾年，周圍已經安裝了4G。她在辦公室全職工作。在之前的工作地點，她沒有任何健康問題。
在她調任後的幾個月裡，她的健康問題日益嚴重。她將這些症狀歸因於工作場所，因為離開工作場所時症狀減輕，回來後症狀又出現並加劇。
她在一週內經歷了持續的劇烈頭痛、胸痛、氣短、咳嗽、疲勞、頭暈、身體不受控制的運動、低血壓（例如86/57 mmHg）、心悸伴隨心率過快（例如140- 145) 包括有一次暈倒。她的頭部有「發燒」的感覺，但身體卻沒有。所有這些症狀最初都是在工作中出現的，並隨著時間的推移而加劇，包括在工作場所流鼻血。她注意到頭上和眉毛上的頭髮脫落。
這個人從來沒有皮膚問題，皮膚看起來非常健康。現在她感到頭皮、臉上和身體上有壓痛、灼熱感和搔癢感。她注意到臉上皮革般的、剝落的皮膚；皮膚似乎在短時間內變老了，變得老化、起皺，手臂和手上也有灼熱感。她常常在凌晨3點左右醒來，感到胃痛、噁心並突然嘔吐。
她注意到耳膜“振動和搏動”，伴隨耳鳴和耳朵疼痛。短期記憶受損，她覺得焦躁不安，手顫抖，注意力不集中。
還值得注意的是，她的關節疼痛並有腫脹的趨勢。全科醫生在健康檢查時記錄了貧血情況。
表1描述了 2019 年 4 月在職期間和病假兩週後的不同症狀。該表基於 Belpomme 等人的出版物進行了一些補充。[ 18 ] 他們的病例係列中前 100 名患者的症狀。值得注意的是，對於這位提出的人來說，在病假期間幾乎所有症狀都減輕了，尤其是最嚴重的健康問題。因此，頭痛、耳鳴、頭暈、平衡障礙、心血管問題（包括低血壓和口腔感染）得到改善。皮膚損傷和感覺也得到改善。
表格1：
臨床症狀0-10級；0=無症狀，1=輕微，10=難以忍受的疼痛和/或不適。括號中的百分比代表 Belpomme 等人對 100 名患者進行的調查中的頻率。[ 18 ]。
症狀辦公室病假兩週後
頭痛 8 (88%) 3
感覺遲鈍 0 (82%) 0
肌肉痛 3 (48%) 1
關節痛 7 (30%) 5
耳熱/耳痛 2 (70%) 0
耳鳴 9 (60%) 1
超音波學 0 (40%) 0
頭暈 8 (70%) 3
平衡障礙 10 (42%) 4
注意力不集中 5 (76%) 2
立即記憶喪失 9 (70%) 7
錯亂 2 (4%) 1
疲勞 9 (88%) 5
失眠 8 (74%) 7
憂鬱傾向 1 (60%) 1
自殺意念 0 (20%) 0
暫時性心血管異常 10 (50%) 3
眼部缺陷 2 (48%) 2
焦慮/恐慌 0 (38%) 0
情緒性 2 (20%) 1
煩躁（irritabel） 1 (24%) 0
皮損 10 (16%) 5
全球性體溫過低 0 (14%) 0
肺 5 1
胃 7 2
-腹瀉（不自覺） 3 0
- 體內刺痛、灼痛 9 0
皮膚（臉部、手臂、腿部） 10 6
- 手和手臂上的皮膚灼熱感、刀割樣感覺 7 0
流鼻血 7 0
血壓 10 3
貧血 8 未評價
掉髮 3 3
口腔感染 4 3
-舌頭、真菌 10 3
所有這些症狀已在 EHS 患者中被描述[ 6,7,19 ]。此人聯繫了我們的研究團隊，我們認為在她的工作場所進行 EMF 測量是合適的。這次的聯繫是由她對基地台附近的觀察而發起。
工作環境
此人從事常規辦公室工作，使用桌上型電腦工作。她使用的是符合人體工學的辦公桌，其高度可以透過安裝的升降馬達進行調整。因此，員工可以選擇步行或坐在椅子上在辦公桌前工作。
確定房間內的照明符合辦公室工作站的最低要求（500 勒克斯）。房間內沒有噪音，也沒有其他可偵測到的職業健康風險。
建築相當新，因此不會產生噪音、振動或空氣品質受損。也排除了接觸例如石棉和氡氣的情況。此外，由於她在同一棟大樓但在另一個地方工作，幾年來這種工作條件已經對健康產生了不利的影響。所有健康問題都是在搬到目前位於靠近基地台的大樓六樓的辦公室後出現的。
測量
測量於 2019 年 4 月的一個工作天下午進行。
目視觀察
對像出現EHS症狀的工作室位於一棟6層辦公大樓的6樓。最近的具有多個天線的行動電話基地台桅杆位於受試者工作站的正上方，距離屋頂約4 m（見圖1）。
圖1：
人員工作空間相對於射頻源的位置（以圓圈表示）。
另一個手機基地台天線陣列位於距離該建築物頂部 10 m 處。此外，在建築物相鄰側翼約 15 m 處放置了一個較低的射頻通訊天線陣列 (TETRA)（見圖2）。
圖2：
案例研究地點－屋頂上的多個手機基地台天線和 TETRA 天線。
射頻空間測繪
射頻空間測繪揭示了上方安裝的手機基地台的強烈影響。射頻行動通訊是該場所內最高水準的電磁場類型。場分佈如圖3所示。靠近窗戶的場並沒有明顯更高，這表明大部分射頻場也從其他方向（包括穿過牆壁和天花板的路徑）滲透到房間中。受試者工作位置的射頻場水準為 1.72 Vm ^-1 (7, 852 μW/m ² )，這恰好也是房間內最高的。房間內的最低場強為 1.06 Vm ^-1 (2,982 μW/m ² )，平均為 1.21 Vm ^-1 (3,886 μW/m ² )。這說明了一個均勻暴露於高水平射頻場的房間。
圖3：
工作區域內的射頻場分佈（V m ^{-1）；}該人的典型位置在圖的左下角以線框標示。
射頻時間變化
根據放置在受試者工作站上的曝光計評估射頻時間變化（表2）。地點是她典型的工作位置。LTE 800 DL、GSM + UMTS 900 下載、GSM 800 下載和 LTE 2600 DL 的水平最高。這些結果代表來自附近基地台的射頻電磁輻射。除了基地台輻射外，其他射頻源的輻射強度也相當低，總平均值為 34.9 μW/m ²（不包括下行鏈路；DL）。
表2：
曝光計資料 (μW/m ² ) 的分析將偵測極限值視為 0。總計 (n=891)。
意思是中位數最小最大限度
調頻 0.8 0.0 0.0 45.5
電視3 0.0 0.0 0.0 0.0
泰特拉一號 16.3 6.9 0.0 1,520.0
泰特拉II 0.0 0.0 0.0 0.4
泰特拉III 0.0 0.0 0.0 0.0
電視4&5 1.0 0.0 0.0 40.8
LTE 800（下檔） 132.1 91.8 18.3 1,480.1
LTE 800（UL） 0.0 0.0 0.0 0.2
GSM + UMTS 900 (UL) 0.0 0.0 0.0 0.4
GSM + UMTS 900（下排） 269.6 224.6 38.8 1,340.9
GSM 1800（UL） 16.5 11.9 2.7 175.2
GSM 1800（下行） 447.6 340.0 114.8 2,506.1
DECT 0.1 0.0 0.0 25.0
UMTS 2100 (UL) 0.0 0.0 0.0 0.4
UMTS 2100（下行） 32.6 30.9 9.2 113.7
無線網路2G 0.1 0.0 0.0 4.7
LTE 2600（UL） 0.1 0.0 0.0 7.7
LTE 2600（下排） 181.9 136.7 26.0 2,077.5
無線麥克斯 0.0 0.0 0.0 0.0
無線網路5G 0.0 0.0 0.0 0.0
全部的 1,098.7 968.3 423.5 4,183.8
總計（不包括 DL） 34.9 23.2 5.0 1,585.4
極低頻磁場暴露
表 3顯示了受試者工作站的極低頻磁場測量結果。「每小時邊緣」欄顯示測量的場強急遽上升。此指標用於分析由於相應場的尖峰或高頻瞬變而導致的場中突然上升沿的數量。房間內的主要頻率是（1）來自電網和電器的 50 Hz 頻率和（2）16.7 Hz 電動火車電源頻率。
表3：
工作站磁場，記錄暴露時間超過 40 分鐘。
頻帶最小最大限度意思是第 95 個百分位數每小時邊數
5赫茲–400赫茲 135nT 497 噸 284nT 319nT 275/小時
16.7赫茲 0nT 383nT 76nT 167nT 169/小時
50赫茲 0nT 285nT 241nT 274nT 0/小時
>2 kHz 0nT 3.5nT 1.8nT 2.8nT 50/小時
極低頻和中頻時間變化
使用曝光計評估磁場的主要頻率分量，總記錄時間為 40 分鐘。結果描繪了具有高振幅時間變化的 MF 曝光。主要波動是由於電動火車交通導致鐵路電力電纜的電力消耗發生變化。工頻50Hz的MF處於穩定水平，幅度變化很小，顯示該地區電力消耗穩定。頻率高於 2 kHz 的 MF 處於可忽略的水平，並且不會隨時間突然變化。
討論
在搬到電磁場暴露程度較高的辦公室後的幾個月內，此人出現了一系列健康問題。這些症狀是 EHS 患者的典型症狀 [ 20 ]。這種綜合徵的特徵是疲勞、慢性疼痛和認知功能受損，請參閱巴黎上訴 ( http://appel-deparis.com/?lang=en )。除了 Belyaev 等人討論的大量其他健康問題外，此人還具有所有這些症狀。[ 19 ]。
我們將在此記錄這位辦公室工作人員所表現出的一些症狀，並將其與已發表的科學研究進行比較，這些研究表明極低頻電磁場和射頻輻射對人類、動物和生物材料產生有害影響。
症狀可能因人而異。EHS 沒有可靠的生物標記。在 Belpomme 等人的案例係列中。[ 18 ]描述了許多生物標記。在所有可能感興趣的調查病例中，發現 24 小時尿液硫酸 6-羥基褪黑素 (6-OHMS)/肌酸酐比值均下降 (<0.8)。它可能表明 74% 的參與者出現睡眠問題的原因之一，請參見表1。我們的個案人員在辦公室工作期間將她的睡眠問題按0-10 分評分為8 分，在病假期間以及之後在2 樓的另一間辦公室工作時仍將她的睡眠問題評分為7 分。此前，她根本沒有睡眠問題。
射頻輻射可以改變大腦中的腦電圖 (EEG) 活動。特別是當 30 名年輕健康男性在入睡前 30 分鐘暴露於兩種不同的 900 MHz 脈衝調製訊號時，2-3 小時睡眠後的第二次非快速動眼 (NREM) 睡眠受到影響。14 Hz 脈衝調變條件對腦電圖的影響比 217 Hz 更強[ 21 ]。同樣在白天清醒時，射頻輻射也會對腦電圖產生相當大的影響 [ 22 , 23 ]。脈衝極低頻磁場（ELF MF）已被證明可以降低大腦頂葉-枕葉區域的阿爾法頻率活動[ 24 ]。β-微量蛋白是合成促進睡眠的神經激素的關鍵酶，在累積使用手機時間較長的年輕人中已發現β-微量蛋白減少[25 ]。射頻輻射顯示，手機照射 50 分鐘後，大腦的葡萄糖代謝受到干擾 [ 26 ]。
我們的病例發現她的頭部和眉毛上的頭髮脫落，並且皮膚灼熱感嚴重影響。一項針對健康人類受試者的研究表明，手機通話 30 分鐘後，髮根細胞 DNA 受損 [ 27 ]。芬蘭的一項研究表明，皮膚受到射頻輻射後，皮膚中的蛋白質可能會受到影響 [ 28 ]。在筆記型電腦等無線電子設備附近也可能出現皮膚炎[ 29 ]。
來自印度的兩項研究表明，與低度用戶相比，長期使用手機的用戶在拿著手機的同一側可以從口腔黏膜細胞中獲得更多的微核。這顯示射頻輻射具有基因毒性效應 [ 30 , 31 ]。手機使用者存在唾液氧化應激，唾液流量、總蛋白、白蛋白和澱粉酶活性下降[ 32 , 33 ]。應該指出的是，Arbabi-Kalati 等人。[ 33 ]並未提供研究組是否控制年齡和飲食攝取量的詳細信息，而年齡和飲食攝取量是抗氧化狀態的關鍵決定因素。GSM 900 MHz 射頻輻射 50 分鐘後，唾液皮質醇會增加 [ 34 ]。居住在行動電話基地台附近的人的甲狀腺激素也會受到影響[ 35 ]。德國的一項研究表明，2004 年啟動900 MHz 基地台後，神經傳導物質腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺和苯乙胺增加或減少。18 個月後，神經傳導物質並未恢復正常，尤其是兒童和慢性病成人。60 名參與者中有幾位出現了新的症狀，如睡眠障礙、頭痛、頭暈、注意力不集中和過敏 [ 36 ]。
在印度，與居住在距離基地台 300 公尺以上的對照組相比，居住在距離基地台 80 公尺以內的 40 名健康人的抗氧化劑水平較低，且血液淋巴球中微核的頻率較高[37 ]。
一項針對小鼠的研究表明，在實驗誘發的皮膚念珠菌病中，900 MHz 射頻輻射暴露會使傷口癒合延遲數天。射頻輻射暴露組的死亡率也增加，可能是由於皮膚損傷和全身感染中酵母菌含量較高[ 38 ]。
我們的病例的舌頭上有長期存在的念珠菌病問題。根據上述研究，射頻輻射可能會降低她的免疫系統防禦能力，增加壓力反應和氧化壓力。褪黑激素產生的減少會導致睡眠問題，對抗氧化系統和傷口癒合具有重要作用[ 39 ]。據報道，居住在無線電電視廣播電台高水平射頻電磁場的住院醫師中的女性會出現自然殺手淋巴細胞等免疫功能下降以及壓力水平升高的情況[40 ]。
該病例在辦公室工作期間患有嚴重的耳鳴問題。病假兩週後，這種情況幾乎消失了。長時間使用手機會增加使用手機的同側耳鳴的風險[ 41 , 42 ]。每天使用手機通話超過 2 小時的大量使用者的聽力損失程度也較高 [ 43 , 44 ]。土耳其的一項研究表明，人類耳道毛囊細胞的 DNA 損傷隨著每天接觸手機的時間的增加而增加。每天用手機通話超過 60 分鐘的族群中這一比例最高 [ 45 ]。
化學物質與 EHS 之間的關聯尚未得到充分研究。關於持久性有機污染物，一項小型研究表明，EHS 人員中阻燃劑 PBDE #47 的濃度會增加。這可能會引起人們的興趣，因為阻燃劑已被用於電腦螢幕等電子設備[ 46 ]。然而，我們沒有有關研究人員接觸化學物質的資訊。
在本病例報告中，病假期間某些症狀的減輕甚至消失，避免在辦公室接觸電磁場可能是診斷標準。最有希望的治療方法必須是避免高電磁場暴露。如今，幾乎不可能找到完全沒有電磁場暴露的環境。
儘管所有測量的磁場水平都在目前的安全限制範圍內，但工作場所暴露於射頻電磁場和極低頻磁場的水平都較高。
在我們關於職業暴露於 ELF MF 的長期神經膠質瘤風險的論文中 [ 47 ]，所有工人根據平均暴露程度分為五組：（1）低暴露組（<0.11 µT）；(2) 低-中暴露組（0.11至<0.13 µT）；(3) 中度暴露組(0.13至<0.18 µT)；（4）中高暴露組（0.18至<0.27 µT）及（5）高暴露工人組（≥0.27 µT）。平均暴露≥0.27 µT 時，發現神經膠質瘤風險的比值比 (OR) 1.3，95% 信賴區間 (CI) = 1.003–1.6。
在目前的研究中，受試者工作站的極低頻磁場平均暴露水準被確定為 = 0.284 µT，這使該人在我們的研究中屬於高度暴露的工人群體[47 ]。
此人於 2021 年 12 月工作，情況有了很大改善，目前在同一棟大樓的另一間辦公室全職工作。可見的屬性與她以前的辦公室相似。不存在黴菌、灰塵或織物等已知問題，整個建築的清潔工作也類似。然而，她的四肢，尤其是手指和腳趾，幾乎每天都會感到麻木、顫抖和刺痛。這些症狀的原因尚不清楚。射頻輻射與神經元損傷有關 [ 48 ]，包括髓鞘損傷 [ 49 ]。
在瑞典，出院和出院專家可以使用無需個人識別的註冊資料（Statistikdatabaser – Diagnoser – Val (socialstyrelsen.se )）。我們報告了每 100,000 名居民中男女合計的人數。登記處不提供年齡標準化費率。我們發現，2008 年至 2020 年期間，每 10 萬名被診斷出患有髓鞘損傷（ICD 代碼 G35-37）的患者數量明顯增加，圖4。同樣對於基底神經節疾病和運動障礙G20-26，在同一時期內數量有所增加，圖5。請注意，由於向登記冊報告的時間滯後，2020 年的數據不太可靠。該登記冊於 2008 年啟動，應該認為這些年來登記工作已經有所改善。因此，必須謹慎評估趨勢，但無論如何都表明成長率正在上升。
圖4：
根據 2008 年至 2020 年瑞典住院患者和門診患者登記冊，每 10 萬人中被診斷為中樞神經系統髓磷脂損傷的患者人數（男女合計），ICD 代碼 G35-37（Statistikdatabaser – Diagnoser – Val (socialstyrelsen .塞））。
圖5：
根據 2008 年至 2020 年住院和門診登記，每 10 萬人中被診斷患有基底神經節疾病和運動障礙 (G20-26) 的患者人數（男女合計）（Statistikdatabaser – Diagnoser – Val ( socialstyrelsen.se ) ）。
結論
這項調查確定了出現與 EMF 暴露相關的健康症狀的三個可能原因，包括以下內容。
工作室位於手機基地台天線正下方，位於大樓屋頂。由於靠近這些天線，工作區域中的射頻輻射暴露量非常高。
工作室也靠近較低的射頻發射器（TETRA 緊急服務），位於同一建築物的相鄰屋頂上。
工作室位於電動火車鐵路20 m以內。在某些情況下，來自鐵路電纜的 16 Hz 磁場是房間內最高的 ELF MF 分量，甚至超過了電網 50 Hz MF。此外，由於電動火車的來來往往，鐵路電纜在辦公室內感應出波動的磁場。隨著火車的進出，鐵路電纜提供的電力會有所變化。因此，磁場也發生很大的變化。

綜上所述，工作室中至少存在三種類型的電磁場，導致工人長期暴露在電磁場。暴露於多源電磁場可能是 EHS 相關症狀的原因。然而，該人也在建築物的其他位置接觸過 ELF-EMF，因此接觸 RF-EMF 似乎是導致她出現健康問題的最可能原因。
通訊作者：Lennart Hardell，環境與癌症研究基金會，Studievägen 35，SE-702 17，厄勒布魯，瑞典，電子郵件：lennart.hardell@environmentandcancer.com
研究經費：未申報。
作者貢獻：TK 和 LH 對手稿的構思、設計和寫作做出了貢獻。TK 進行了測量。兩位作者閱讀並批准了最終稿。
利益競爭：作者聲明不存在利益衝突。
知情同意：研究人員獲得匿名發表的知情同意。
道德批准：不適用。
參考
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補充資料
本文的線上版本提供了補充資料 ( https://doi.org/10.1515/reveh-2021-0169 )。
收稿日期: 2021-12-09
修訂日期： 2022-02-08
接受時間: 2022-02-13
線上發布： 2022-03-02
印刷發表： 2023-06-27
© 2022 Lennart Hardell 和 Tarmo Koppel，由柏林/波士頓 De Gruyter 出版
本作品根據 Creative Commons Attribution 4.0 International License 授權。
https://www.degruyter.com/document/doi/10.1515/reveh-2021-0169/html

靠近手機基地台的電磁過敏－瑞典斯德哥爾摩的案例研究

倫納特·哈德爾和塔爾莫·科佩爾

摘自《環境健康評論》雜誌

https://doi.org/10.1515/reveh-2021-0169

抽象的

一名原本健康的員工在搬到暴露於高水平人為電磁場 (EMF) 的辦公室後出現了電磁過敏 (EHS) 症狀。這些症狀包括例如頭痛、關節痛、耳鳴、頭暈、記憶喪失、疲勞、失眠、暫時性心血管異常和皮膚損傷。病假兩週後，大部分症狀緩解。工作場所的最高射頻 (RF) 場電平為 1.72 V/m (7,852 μW/m ² )。測得 50 Hz 電力產生的極低頻電磁場 (ELF-EMF) 的最大值為 285 nT（平均 241 nT）。對於電動火車 ELF-EMF，在 16.7 Hz 下測得為 383 nT（平均 76 nT）。在工作場所接觸 EMF 可能是出現 EHS 相關症狀的原因。由於工作場所以外的症狀減少，這種聯繫得到了加強。

關鍵字：電磁超敏反應；電動勢；射頻輻射；症狀

介紹

在大多數情況下，暴露於極低頻 (ELF) 電磁場 (EMF) 和射頻 (RF) EMF 是人們不自覺且未知的。ELF-EMF 和 RF-EMF 均已被 IARC 評估為可能的人類致癌物，2B 組 [ 1 ]、[ 2 ]、[ 3 ]。事實上，電磁場應該被視為無嗅、無味、看不見的環境污染物。

早在 1970 年代，前蘇聯就描述了「微波症候群」[ 4 ]。使用雷達或無線電設備的人員報告了疲勞、頭痛、頭暈、睡眠不安、注意力不集中和記憶力問題等症狀。

1980 年代，在陰極射線管顯示器前工作的瑞典人也出現了類似的症狀 [ 5 ]。在芬蘭人中，此類症狀歸因於暴露於電磁場 [ 6 ]。這種綜合徵被稱為電磁超敏反應（EHS），儘管仍然沒有國際疾病分類（ICD 代碼）[ 7 ]。

EHS 包含多種不同的症狀，這些症狀可能因人而異。EMF 敏感性因人而異，從輕微到嚴重。據通報，瑞典的盛行率為 1.5%[ 8 ]，加州為 3.2%[ 9 ]，瑞士為 5%[ 10 ]，台灣為 13%[ 11 ]。

我們在此報告了一名出現與 EHS 受試者所描述症狀一致的人。這些症狀是在接觸電磁場的工作場所出現的。我們的假設是，這些症狀可能歸因於這種暴露。我們獲得了該人的知情同意，以匿名方式公佈症狀和工作經驗。

方法

受試者將 EHS 症狀的發生歸因於她的辦公室，自 2018 年 4 月起，她已在辦公室工作一年，總計 183 個工作天。由於對健康產生不良影響的來源尚不清楚，研究人員設計了一種廣泛的 EMF 測量方法，以包括所有可能的 EMF 來源。

對房間進行了徹底的測量，涵蓋了不同類型的電磁場，包括：

極低頻 (ELF) 磁場 (MF)
中頻 (IF) 磁場 (MF)
射頻 (RF) 電磁場。

使用三種類型的測量方法來表徵：

空間場分佈
時間場動力學
電動勢頻譜分析

空間場分佈是透過在房間內均勻分佈的位置進行點測量來完成的。在每個位置，以圓週運動的方式掃描場地，掃描範圍為 0.7-2 m 高度、一平方公尺的區域。寬頻場強計用於點測量，以考慮受監測電磁場類型中的任何頻率。

點測量資料輸入到等高線圖軟體 3DFIELD ver. 中。4.5.2.0（Vladimir Galouchko）繪製了空間場分佈圖。

使用曝光計研究了時間場動力學。將儀表放置在工作站中受試者的位置，並開始記錄 40 分鐘。還使用具有頻帶鑑別功能的相同曝光計測量了電磁場頻譜。

測量裝置

使用 Gigahertz Solutions（德國 Langenzenn）的寬頻頻率選擇電磁場計 NFA400 對極低頻進行了研究。此儀表能夠同時測量 6 個頻段：(1) 16.7 Hz、(2) 50 Hz、(3) 100 Hz、(4) 150 Hz、(5) <2 kHz（不包括上述）、6) >2千赫。涵蓋的頻率範圍：5 Hz 至 400 kHz。磁通密度的測量範圍為 1 奈特斯拉 (nT) 至 20 微特斯拉 (μT)，電場強度的測量範圍為 0.1–1999 伏特每米 (V m ⁻¹ )。

磁場和電場都可以透過儀表測量。此儀表為三軸磁場計，能夠分別測量三個軸並計算合成磁場。測量以 tRMS（真實均方根）模式進行。在曝光計設定中，以 0.1 秒取樣率記錄 3D 磁場。

使用射頻寬頻計 Narda NBM-520 和電場探頭 E0391（Narda-Safety-Test-Solutions GmbH，普富林根，德國）完成射頻空間測繪。Narda NBM 系列儀表能夠進行時間和空間平均並確定監測期間的最大值。Narda EF0391探頭由製造商生產，用於基地台測量，頻率範圍為100 kHz至3 GHz，測量範圍為0.2-320 V m ^-1。

使用 Satimo 的曝光計 EME SPY200 測定射頻時間動態和主頻率。此曝光計可測量 20 個預定義頻率，涵蓋大多數公共 RF 輻射發射設備的頻率。此曝光計涵蓋 87 至 5,850 MHz 的頻率，可測量不同的電信協定：FM 無線電廣播；電視廣播；TETRA 緊急服務（警察、救援等）；GSM第二代行動通訊；UMTS第三代行動通信，3G；長期演進（LTE）第四代行動通訊標準，4G；數位歐洲無線電信 (DECT) 無線電話系統標準；Wi-Fi 2.4GHz及5GHz無線區域網路協定；用於高速語音、數據和互聯網的全球微波接入互通性 (WiMAX) 無線通訊標準

對於調頻 (FM)、TV3、TETRA、TV4&5、Wi-Fi 2.4 GHz 和 Wi-Fi 5 GHz，偵測下限為 0.01 V m -1 (0.27 μW ^/ m ² )。對於所有其他條帶，檢測下限為0.005 V m ^-1 (0.066 μW/m ² )。對於所有波段，偵測上限為6 V m ^-1 (95,544 μW/m ² )。本研究中使用的採樣時間為 4 秒，這是給定曝光計的最快採樣時間。

除了測量之外，還進行了目視觀察，以確定被調查場所附近可公開偵測到的電磁場源。到 EMF 源的距離也是透過目視評估確定的。

V / m到W/m ²的轉換

在我們早期的大多數研究中 [ 12 ]、[ 13 ]、[ 14 ]、[ 15 ]、[ 16 ]、[ 17 ]，我們使用了Satimo 的EME Spy 200，並傾向於顯示我們的功率通量密度結果，單位為 W /m ²和 µW/m ²用於射頻輻射。在目前的測量中，寬頻分析儀 Narda NBM-520 以 V/m 為單位進行測量，等高線圖軟體 3DFIELD 也專為以 V/m 為單位進行測量而建構。

若要將電場強度E （單位：V m ^-1）轉換為功率通量密度（單位：W/m ²）（S），請使用公式：S = 0.002654* E ²。

^{若要將功率通量密度 (W/m 2} , S )轉換為電場強度 ( E ) (V m ^{−1 )}，請使用公式：E = 19.41*√ S。

研究的目的是評估該工作場所的 EMF 水平以及它們是否與該人的 EHS 症狀相關。

結果

案例報告

一名原本健康的 55 歲女性上班族於 2018 年 4 月更換了工作地點。她在同一棟大樓工作了近 10 年，但地點不同。在另一個地方工作了三個月後，她回到了這棟大樓，但這次是在六樓靠近屋頂基地台的另一個辦公室。在她回國前幾年，周圍已經安裝了4G。她在辦公室全職工作。在之前的工作地點，她沒有任何健康問題。

在她調任後的幾個月裡，她的健康問題日益嚴重。她將這些症狀歸因於工作場所，因為離開工作場所時症狀減輕，回來後症狀又出現並加劇。

她在一週內經歷了持續的劇烈頭痛、胸痛、氣短、咳嗽、疲勞、頭暈、身體不受控制的運動、低血壓（例如86/57 mmHg）、心悸伴隨心率過快（例如140- 145) 包括有一次暈倒。她的頭部有「發燒」的感覺，但身體卻沒有。所有這些症狀最初都是在工作中出現的，並隨著時間的推移而加劇，包括在工作場所流鼻血。她注意到頭上和眉毛上的頭髮脫落。

這個人從來沒有皮膚問題，皮膚看起來非常健康。現在她感到頭皮、臉上和身體上有壓痛、灼熱感和搔癢感。她注意到臉上皮革般的、剝落的皮膚；皮膚似乎在短時間內變老了，變得老化、起皺，手臂和手上也有灼熱感。她常常在凌晨3點左右醒來，感到胃痛、噁心並突然嘔吐。

她注意到耳膜“振動和搏動”，伴隨耳鳴和耳朵疼痛。短期記憶受損，她覺得焦躁不安，手顫抖，注意力不集中。

還值得注意的是，她的關節疼痛並有腫脹的趨勢。全科醫生在健康檢查時記錄了貧血情況。

表1描述了 2019 年 4 月在職期間和病假兩週後的不同症狀。該表基於 Belpomme 等人的出版物進行了一些補充。[ 18 ] 他們的病例係列中前 100 名患者的症狀。值得注意的是，對於這位提出的人來說，在病假期間幾乎所有症狀都減輕了，尤其是最嚴重的健康問題。因此，頭痛、耳鳴、頭暈、平衡障礙、心血管問題（包括低血壓和口腔感染）得到改善。皮膚損傷和感覺也得到改善。

表格1：

臨床症狀0-10級；0=無症狀，1=輕微，10=難以忍受的疼痛和/或不適。括號中的百分比代表 Belpomme 等人對 100 名患者進行的調查中的頻率。[ 18 ]。

症狀	辦公室	病假兩週後
頭痛	8 (88%)	3
感覺遲鈍	0 (82%)	0
肌肉痛	3 (48%)	1
關節痛	7 (30%)	5
耳熱/耳痛	2 (70%)	0
耳鳴	9 (60%)	1
超音波學	0 (40%)	0
頭暈	8 (70%)	3
平衡障礙	10 (42%)	4
注意力不集中	5 (76%)	2
立即記憶喪失	9 (70%)	7
錯亂	2 (4%)	1
疲勞	9 (88%)	5
失眠	8 (74%)	7
憂鬱傾向	1 (60%)	1
自殺意念	0 (20%)	0
暫時性心血管異常	10 (50%)	3
眼部缺陷	2 (48%)	2
焦慮/恐慌	0 (38%)	0
情緒性	2 (20%)	1
煩躁（irritabel）	1 (24%)	0
皮損	10 (16%)	5
全球性體溫過低	0 (14%)	0
肺	5	1
胃	7	2
-腹瀉（不自覺）	3	0
- 體內刺痛、灼痛	9	0
皮膚（臉部、手臂、腿部）	10	6
- 手和手臂上的皮膚灼熱感、刀割樣感覺	7	0
流鼻血	7	0
血壓	10	3
貧血	8	未評價
掉髮	3	3
口腔感染	4	3
-舌頭、真菌	10	3

所有這些症狀已在 EHS 患者中被描述[ 6,7,19 ]。此人聯繫了我們的研究團隊，我們認為在她的工作場所進行 EMF 測量是合適的。這次的聯繫是由她對基地台附近的觀察而發起。

工作環境

此人從事常規辦公室工作，使用桌上型電腦工作。她使用的是符合人體工學的辦公桌，其高度可以透過安裝的升降馬達進行調整。因此，員工可以選擇步行或坐在椅子上在辦公桌前工作。

確定房間內的照明符合辦公室工作站的最低要求（500 勒克斯）。房間內沒有噪音，也沒有其他可偵測到的職業健康風險。

建築相當新，因此不會產生噪音、振動或空氣品質受損。也排除了接觸例如石棉和氡氣的情況。此外，由於她在同一棟大樓但在另一個地方工作，幾年來這種工作條件已經對健康產生了不利的影響。所有健康問題都是在搬到目前位於靠近基地台的大樓六樓的辦公室後出現的。

測量

測量於 2019 年 4 月的一個工作天下午進行。

目視觀察

對像出現EHS症狀的工作室位於一棟6層辦公大樓的6樓。最近的具有多個天線的行動電話基地台桅杆位於受試者工作站的正上方，距離屋頂約4 m（見圖1）。

圖1：

人員工作空間相對於射頻源的位置（以圓圈表示）。

另一個手機基地台天線陣列位於距離該建築物頂部 10 m 處。此外，在建築物相鄰側翼約 15 m 處放置了一個較低的射頻通訊天線陣列 (TETRA)（見圖2）。

圖2：

案例研究地點－屋頂上的多個手機基地台天線和 TETRA 天線。

射頻空間測繪

射頻空間測繪揭示了上方安裝的手機基地台的強烈影響。射頻行動通訊是該場所內最高水準的電磁場類型。場分佈如圖3所示。靠近窗戶的場並沒有明顯更高，這表明大部分射頻場也從其他方向（包括穿過牆壁和天花板的路徑）滲透到房間中。受試者工作位置的射頻場水準為 1.72 Vm ^-1 (7, 852 μW/m ² )，這恰好也是房間內最高的。房間內的最低場強為 1.06 Vm ^-1 (2,982 μW/m ² )，平均為 1.21 Vm ^-1 (3,886 μW/m ² )。這說明了一個均勻暴露於高水平射頻場的房間。

圖3：

工作區域內的射頻場分佈（V m ^{-1）；}該人的典型位置在圖的左下角以線框標示。

射頻時間變化

根據放置在受試者工作站上的曝光計評估射頻時間變化（表2）。地點是她典型的工作位置。LTE 800 DL、GSM + UMTS 900 下載、GSM 800 下載和 LTE 2600 DL 的水平最高。這些結果代表來自附近基地台的射頻電磁輻射。除了基地台輻射外，其他射頻源的輻射強度也相當低，總平均值為 34.9 μW/m ²（不包括下行鏈路；DL）。

表2：

曝光計資料 (μW/m ² ) 的分析將偵測極限值視為 0。總計 (n=891)。

	意思是	中位數	最小	最大限度
調頻	0.8	0.0	0.0	45.5
電視3	0.0	0.0	0.0	0.0
泰特拉一號	16.3	6.9	0.0	1,520.0
泰特拉II	0.0	0.0	0.0	0.4
泰特拉III	0.0	0.0	0.0	0.0
電視4&5	1.0	0.0	0.0	40.8
LTE 800（下檔）	132.1	91.8	18.3	1,480.1
LTE 800（UL）	0.0	0.0	0.0	0.2
GSM + UMTS 900 (UL)	0.0	0.0	0.0	0.4
GSM + UMTS 900（下排）	269.6	224.6	38.8	1,340.9
GSM 1800（UL）	16.5	11.9	2.7	175.2
GSM 1800（下行）	447.6	340.0	114.8	2,506.1
DECT	0.1	0.0	0.0	25.0
UMTS 2100 (UL)	0.0	0.0	0.0	0.4
UMTS 2100（下行）	32.6	30.9	9.2	113.7
無線網路2G	0.1	0.0	0.0	4.7
LTE 2600（UL）	0.1	0.0	0.0	7.7
LTE 2600（下排）	181.9	136.7	26.0	2,077.5
無線麥克斯	0.0	0.0	0.0	0.0
無線網路5G	0.0	0.0	0.0	0.0
全部的	1,098.7	968.3	423.5	4,183.8
總計（不包括 DL）	34.9	23.2	5.0	1,585.4

極低頻磁場暴露

表 3顯示了受試者工作站的極低頻磁場測量結果。「每小時邊緣」欄顯示測量的場強急遽上升。此指標用於分析由於相應場的尖峰或高頻瞬變而導致的場中突然上升沿的數量。房間內的主要頻率是（1）來自電網和電器的 50 Hz 頻率和（2）16.7 Hz 電動火車電源頻率。

表3：

工作站磁場，記錄暴露時間超過 40 分鐘。

頻帶	最小	最大限度	意思是	第 95 個百分位數	每小時邊數
5赫茲–400赫茲	135nT	497 噸	284nT	319nT	275/小時
16.7赫茲	0nT	383nT	76nT	167nT	169/小時
50赫茲	0nT	285nT	241nT	274nT	0/小時
>2 kHz	0nT	3.5nT	1.8nT	2.8nT	50/小時

極低頻和中頻時間變化

使用曝光計評估磁場的主要頻率分量，總記錄時間為 40 分鐘。結果描繪了具有高振幅時間變化的 MF 曝光。主要波動是由於電動火車交通導致鐵路電力電纜的電力消耗發生變化。工頻50Hz的MF處於穩定水平，幅度變化很小，顯示該地區電力消耗穩定。頻率高於 2 kHz 的 MF 處於可忽略的水平，並且不會隨時間突然變化。

討論

在搬到電磁場暴露程度較高的辦公室後的幾個月內，此人出現了一系列健康問題。這些症狀是 EHS 患者的典型症狀 [ 20 ]。這種綜合徵的特徵是疲勞、慢性疼痛和認知功能受損，請參閱巴黎上訴 ( http://appel-deparis.com/?lang=en )。除了 Belyaev 等人討論的大量其他健康問題外，此人還具有所有這些症狀。[ 19 ]。

我們將在此記錄這位辦公室工作人員所表現出的一些症狀，並將其與已發表的科學研究進行比較，這些研究表明極低頻電磁場和射頻輻射對人類、動物和生物材料產生有害影響。

症狀可能因人而異。EHS 沒有可靠的生物標記。在 Belpomme 等人的案例係列中。[ 18 ]描述了許多生物標記。在所有可能感興趣的調查病例中，發現 24 小時尿液硫酸 6-羥基褪黑素 (6-OHMS)/肌酸酐比值均下降 (<0.8)。它可能表明 74% 的參與者出現睡眠問題的原因之一，請參見表1。我們的個案人員在辦公室工作期間將她的睡眠問題按0-10 分評分為8 分，在病假期間以及之後在2 樓的另一間辦公室工作時仍將她的睡眠問題評分為7 分。此前，她根本沒有睡眠問題。

射頻輻射可以改變大腦中的腦電圖 (EEG) 活動。特別是當 30 名年輕健康男性在入睡前 30 分鐘暴露於兩種不同的 900 MHz 脈衝調製訊號時，2-3 小時睡眠後的第二次非快速動眼 (NREM) 睡眠受到影響。14 Hz 脈衝調變條件對腦電圖的影響比 217 Hz 更強[ 21 ]。同樣在白天清醒時，射頻輻射也會對腦電圖產生相當大的影響 [ 22 , 23 ]。脈衝極低頻磁場（ELF MF）已被證明可以降低大腦頂葉-枕葉區域的阿爾法頻率活動[ 24 ]。β-微量蛋白是合成促進睡眠的神經激素的關鍵酶，在累積使用手機時間較長的年輕人中已發現β-微量蛋白減少[25 ]。射頻輻射顯示，手機照射 50 分鐘後，大腦的葡萄糖代謝受到干擾 [ 26 ]。

我們的病例發現她的頭部和眉毛上的頭髮脫落，並且皮膚灼熱感嚴重影響。一項針對健康人類受試者的研究表明，手機通話 30 分鐘後，髮根細胞 DNA 受損 [ 27 ]。芬蘭的一項研究表明，皮膚受到射頻輻射後，皮膚中的蛋白質可能會受到影響 [ 28 ]。在筆記型電腦等無線電子設備附近也可能出現皮膚炎[ 29 ]。

來自印度的兩項研究表明，與低度用戶相比，長期使用手機的用戶在拿著手機的同一側可以從口腔黏膜細胞中獲得更多的微核。這顯示射頻輻射具有基因毒性效應 [ 30 , 31 ]。手機使用者存在唾液氧化應激，唾液流量、總蛋白、白蛋白和澱粉酶活性下降[ 32 , 33 ]。應該指出的是，Arbabi-Kalati 等人。[ 33 ]並未提供研究組是否控制年齡和飲食攝取量的詳細信息，而年齡和飲食攝取量是抗氧化狀態的關鍵決定因素。GSM 900 MHz 射頻輻射 50 分鐘後，唾液皮質醇會增加 [ 34 ]。居住在行動電話基地台附近的人的甲狀腺激素也會受到影響[ 35 ]。德國的一項研究表明，2004 年啟動900 MHz 基地台後，神經傳導物質腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺和苯乙胺增加或減少。18 個月後，神經傳導物質並未恢復正常，尤其是兒童和慢性病成人。60 名參與者中有幾位出現了新的症狀，如睡眠障礙、頭痛、頭暈、注意力不集中和過敏 [ 36 ]。

在印度，與居住在距離基地台 300 公尺以上的對照組相比，居住在距離基地台 80 公尺以內的 40 名健康人的抗氧化劑水平較低，且血液淋巴球中微核的頻率較高[37 ]。

一項針對小鼠的研究表明，在實驗誘發的皮膚念珠菌病中，900 MHz 射頻輻射暴露會使傷口癒合延遲數天。射頻輻射暴露組的死亡率也增加，可能是由於皮膚損傷和全身感染中酵母菌含量較高[ 38 ]。

我們的病例的舌頭上有長期存在的念珠菌病問題。根據上述研究，射頻輻射可能會降低她的免疫系統防禦能力，增加壓力反應和氧化壓力。褪黑激素產生的減少會導致睡眠問題，對抗氧化系統和傷口癒合具有重要作用[ 39 ]。據報道，居住在無線電電視廣播電台高水平射頻電磁場的住院醫師中的女性會出現自然殺手淋巴細胞等免疫功能下降以及壓力水平升高的情況[40 ]。

該病例在辦公室工作期間患有嚴重的耳鳴問題。病假兩週後，這種情況幾乎消失了。長時間使用手機會增加使用手機的同側耳鳴的風險[ 41 , 42 ]。每天使用手機通話超過 2 小時的大量使用者的聽力損失程度也較高 [ 43 , 44 ]。土耳其的一項研究表明，人類耳道毛囊細胞的 DNA 損傷隨著每天接觸手機的時間的增加而增加。每天用手機通話超過 60 分鐘的族群中這一比例最高 [ 45 ]。

化學物質與 EHS 之間的關聯尚未得到充分研究。關於持久性有機污染物，一項小型研究表明，EHS 人員中阻燃劑 PBDE #47 的濃度會增加。這可能會引起人們的興趣，因為阻燃劑已被用於電腦螢幕等電子設備[ 46 ]。然而，我們沒有有關研究人員接觸化學物質的資訊。

在本病例報告中，病假期間某些症狀的減輕甚至消失，避免在辦公室接觸電磁場可能是診斷標準。最有希望的治療方法必須是避免高電磁場暴露。如今，幾乎不可能找到完全沒有電磁場暴露的環境。

儘管所有測量的磁場水平都在目前的安全限制範圍內，但工作場所暴露於射頻電磁場和極低頻磁場的水平都較高。

在我們關於職業暴露於 ELF MF 的長期神經膠質瘤風險的論文中 [ 47 ]，所有工人根據平均暴露程度分為五組：（1）低暴露組（<0.11 µT）；(2) 低-中暴露組（0.11至<0.13 µT）；(3) 中度暴露組(0.13至<0.18 µT)；（4）中高暴露組（0.18至<0.27 µT）及（5）高暴露工人組（≥0.27 µT）。平均暴露≥0.27 µT 時，發現神經膠質瘤風險的比值比 (OR) 1.3，95% 信賴區間 (CI) = 1.003–1.6。

在目前的研究中，受試者工作站的極低頻磁場平均暴露水準被確定為 = 0.284 µT，這使該人在我們的研究中屬於高度暴露的工人群體[47 ]。

此人於 2021 年 12 月工作，情況有了很大改善，目前在同一棟大樓的另一間辦公室全職工作。可見的屬性與她以前的辦公室相似。不存在黴菌、灰塵或織物等已知問題，整個建築的清潔工作也類似。然而，她的四肢，尤其是手指和腳趾，幾乎每天都會感到麻木、顫抖和刺痛。這些症狀的原因尚不清楚。射頻輻射與神經元損傷有關 [ 48 ]，包括髓鞘損傷 [ 49 ]。

在瑞典，出院和出院專家可以使用無需個人識別的註冊資料（Statistikdatabaser – Diagnoser – Val (socialstyrelsen.se )）。我們報告了每 100,000 名居民中男女合計的人數。登記處不提供年齡標準化費率。我們發現，2008 年至 2020 年期間，每 10 萬名被診斷出患有髓鞘損傷（ICD 代碼 G35-37）的患者數量明顯增加，圖4。同樣對於基底神經節疾病和運動障礙G20-26，在同一時期內數量有所增加，圖5。請注意，由於向登記冊報告的時間滯後，2020 年的數據不太可靠。該登記冊於 2008 年啟動，應該認為這些年來登記工作已經有所改善。因此，必須謹慎評估趨勢，但無論如何都表明成長率正在上升。

圖4：

根據 2008 年至 2020 年瑞典住院患者和門診患者登記冊，每 10 萬人中被診斷為中樞神經系統髓磷脂損傷的患者人數（男女合計），ICD 代碼 G35-37（Statistikdatabaser – Diagnoser – Val (socialstyrelsen .塞））。

圖5：

根據 2008 年至 2020 年住院和門診登記，每 10 萬人中被診斷患有基底神經節疾病和運動障礙 (G20-26) 的患者人數（男女合計）（Statistikdatabaser – Diagnoser – Val ( socialstyrelsen.se ) ）。

結論

這項調查確定了出現與 EMF 暴露相關的健康症狀的三個可能原因，包括以下內容。

工作室位於手機基地台天線正下方，位於大樓屋頂。由於靠近這些天線，工作區域中的射頻輻射暴露量非常高。
工作室也靠近較低的射頻發射器（TETRA 緊急服務），位於同一建築物的相鄰屋頂上。
工作室位於電動火車鐵路20 m以內。在某些情況下，來自鐵路電纜的 16 Hz 磁場是房間內最高的 ELF MF 分量，甚至超過了電網 50 Hz MF。此外，由於電動火車的來來往往，鐵路電纜在辦公室內感應出波動的磁場。隨著火車的進出，鐵路電纜提供的電力會有所變化。因此，磁場也發生很大的變化。

綜上所述，工作室中至少存在三種類型的電磁場，導致工人長期暴露在電磁場。暴露於多源電磁場可能是 EHS 相關症狀的原因。然而，該人也在建築物的其他位置接觸過 ELF-EMF，因此接觸 RF-EMF 似乎是導致她出現健康問題的最可能原因。

通訊作者：Lennart Hardell，環境與癌症研究基金會，Studievägen 35，SE-702 17，厄勒布魯，瑞典，電子郵件：lennart.hardell@environmentandcancer.com

研究經費：未申報。
作者貢獻：TK 和 LH 對手稿的構思、設計和寫作做出了貢獻。TK 進行了測量。兩位作者閱讀並批准了最終稿。
利益競爭：作者聲明不存在利益衝突。
知情同意：研究人員獲得匿名發表的知情同意。
道德批准：不適用。

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補充資料

本文的線上版本提供了補充資料 ( https://doi.org/10.1515/reveh-2021-0169 )。

收稿日期: 2021-12-09

修訂日期： 2022-02-08

接受時間: 2022-02-13

線上發布： 2022-03-02

印刷發表： 2023-06-27

本作品根據 Creative Commons Attribution 4.0 International License 授權。

https://www.degruyter.com/document/doi/10.1515/reveh-2021-0169/html

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靠近手機基地台的電磁過敏－瑞典斯德哥爾摩的案例研究

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結果

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